兰和魁表示，咳嗽是人体为了排出呼吸道分泌物或异物的一种保护性反射，呼吸道受到异物刺激必然会有这样的防御反射，从而维持人体健康。呼吸道中如果有大量脓痰等分泌物，可能显示已经合并肺部感染、支气管感染等，但这并不代表这些炎症是咳嗽所致。

相反的，如果盲目止咳，含有病毒、细菌，乃至真菌等致病因素的分泌物在体内聚积，反而增加了并发感染的可能性。

如果是纯粹没有痰的痉挛性咳嗽、干咳，可以进行镇咳为主的处理，以减少对气道、声门、声道的损伤。如果是有痰，对待咳嗽则应以祛痰为主，可以在医生指导下服用祛痰药物或者通过雾化吸入方法进行治疗。

什么情况需要就医?

如果孩子只是白天偶尔咳嗽，精神良好，食欲正常，不影响睡眠、活动，可以先在家观察，不必急于就诊。如果咳嗽厉害，伴有痉挛性咳嗽、呕吐、发热，影响睡眠和食欲等，可以到医院找医生重新评估，进行相应处理。一旦发现合并细菌感染，出现大量脓痰，需要在医生指导下使用抗生素；有肺炎等严重并发症的患儿可以给予静脉输液治疗。

徐正莉从中医的角度提出，孩子如果出现阵发性连声咳嗽，喉间有痰，痰或黄或白质黏，伴有鼻塞流涕、时清时浊，咽痛，纳差，睡卧不安，性急易发脾气，口中有气味，大便干结或时干时稀，小便黄等应该就医。

徐正莉提醒，家长不要随意自行给孩子服用止咳药物。咳嗽的原因不同，会有不同对症处理，有的中枢性镇咳药会导致成瘾，需要谨慎对待。临床中也有家长反映，会把前一次咳嗽就医时医生开的药继续给孩子吃，或者自行购买同样的咳嗽药，这些都是不可取的。

后流感时期居家如何护理?

在流感前期，有些患儿发烧不出汗，家长会采取捂汗、带出去“溜一圈”运动出汗等措施，医生提醒，这些都不可取。同样的，到了流感后期在孩子咳嗽等症状仍未痊愈时，依然不宜剧烈运动。患病时心肌耗氧量增加，如果感染的是某些嗜心肌病毒，剧烈运动会导致心肌受损，引发心肌炎风险。

居家护理中，适当运动是必要的。天气较好的时候，可以带孩子到公园等空气比较好的地方散散步、晒晒太阳。

徐正莉提醒，夜间睡觉时要注意盖被且厚薄适中，防止孩子太热踢被。幼儿本身容易出汗，如果被子太厚捂出汗，到了下半夜气温下降，大人沉睡，出汗又踢被的幼儿最容易受凉复发感冒。

以下是居家护理要点：

少量多次饮温开水；一岁以上孩子可适当喝少量蜂蜜水。饮食清淡，避免刺激性饮食，避免干硬、冰冷食物。可喝牛奶，不建议喝酸奶、吃海鲜。注意静养休息，作息规律，避免大运动量，每天晒太阳1小时。注意居家通风，每天开窗至少1小时。勤洗手；大人外出回家后务必洗手更衣后才能抱孩子。使用海盐水喷洗鼻腔，缓解流涕、鼻塞症状。避免去人口密集的场所，避免接触呼吸道感染人群。避免接触烟雾、冷空气等可能加重咳嗽症状的诱发因素。