4月29日下午5时,一名被蛇咬伤患者被紧急送至南平市人民医院外一科。入院时,患者表现为呼吸不畅、眼睑低垂,不一会儿,视力变得模糊,呼吸衰竭,进入昏迷状态。 “被什么蛇咬伤?” “眼镜王蛇。” 南平市人民医院外一科副主任医师方爱华一听,心里一紧,眼镜王蛇是最具威胁性的毒蛇之一,伤者容易出现局部组织坏死,严重者可导致肢体功能障碍,甚至截肢,最严重的后果是因神经肌肉麻痹导致呼吸衰竭,引起患者死亡。 医疗小组立即将患者转入重症监护室,上了呼吸机,对伤口进行针刺放血,并外敷医院特制的蛇伤解毒散。因为眼镜王蛇的毒性是混合型毒,医生便对患者注射了抗腹蛇毒血清、抗银环蛇毒血清。此外,医护人员还进行抗过敏、抗感染、保肝、保肾等一系列综合治疗。 20多小时后,患者恢复了神志,又经过3天治疗,其呼吸好转,可脱离呼吸机呼吸。之后,经过日常换药,患者伤口红肿逐步消褪,没有出现受伤肢体坏死的情况,患者肾功能正常,肝功能有些许异常。目前,患者整体情况恢复良好,后续将继续接受保肝治疗。 “天气转热,蛇变得活动频繁,市民要做好安全防范,”方爱华说,今年开春至今,南平市人民医院已接诊了6位蛇伤患者,所幸他们经过救治均转危为安。他介绍道,毒蛇大致可分成三大类,分别是风毒(以神经毒为主),代表有金环蛇、银环蛇及海蛇等;另一种是火毒(以血液毒为主的毒蛇),以竹叶青、蝰蛇和烙铁头蛇等为代表;最后一种是风火毒(兼有神经毒和血液毒的毒蛇),有蝮蛇、眼镜王蛇和眼镜蛇等。无论被哪类毒蛇所伤,就医时间都很关键,越早得到治疗,疗效越好,住院周期也就越短,因此请伤者务必第一时间到医院接受治疗。 提起南平市人民医院蛇伤治疗水平,可谓远近闻名。蛇伤科自医院建院便成立,传承凝聚着几代专科医生孜孜不倦的努力。科室现有三个主任医师,4个副主任医师,人才队伍雄厚。科室总结出放血疗法、拔罐疗法及中药封包疗法,同时常备各类特效的抗蛇毒血清,并拥重症监护室、呼吸机、血液透析仪等先进设备,抢救了大量呼吸肌麻痹、肾功能衰竭等蛇伤危重患者。至今,科室已救治被毒蛇咬伤病人数千例,目前,每年住院的蛇伤患者不少于100例,其中大部分来自周边地区。 尤值一提的是,科室研制出的“蛇伤解毒散(外用),蛇伤Ⅱ号(内服)”等专科独特制剂,对治疗蛇伤有奇效。“我们治疗蛇伤突出中医辨证论治的整体观,提倡辩病辨证、全身辨证与局部辨证、中药内服与外敷相结合,局部放血排毒与现代诊疗技术(心肺复苏、脏器功能支持、VSD封闭下持续部洗与负压吸引、肌皮瓣功能重建等)结合,临床疗效显著。”方爱华说。(徐陆锋 杨德鸣 杨灵凤) |