“拨翳除障光明行，牛年盛世眼科兴”，这是南平市第一医院眼科住院病房外张贴着的一副对联。今年9月份，眼科搬入新病房，拥有40张床位，19位专科医生，其中眼科硕士9位，可谓是“兵强马壮”。

“现在眼科已经分为白内障、青光眼、眼底病、眼表、神经眼科、眼视光、斜弱视、泪道眼眶这八个亚专业组。”南平市第一医院眼科主任朱捷告诉记者，科室争取将优势专业做大做强，多亚专业并行发展。

眼底病专业：技术含金量最高

“眼底病专业、特别是眼底外科是眼科技术含金量最高的专业。”朱捷说，科室的玻璃体切割仪、进口眼内激光、进口眼后节显微镜等仪器动辄几百万元，却是开展眼底外科专业必不可少的利器。

“眼底一张照，眼病早知道。”负责眼底外科专业的魏远建副主任医师说，眼底检查很重要，每个年龄层的群众都可以进行眼底检查，因为视网膜的损伤是不可逆的，眼底一旦损坏严重可致失明，一定要早检查，早治疗。

眼底外科最常见的疾病是糖尿病视网膜病变和视网膜脱离。近期，就有一位高度近视的患者，突然只能看到局部景物，魏远建为其检查后，发现患者出现视网膜脱离，立刻为患者进行手术，挽救患者的视力。

魏远建建议，患有飞蚊症、糖尿病、高血压等疾病，或是经历过近视手术者，都需要定期来医院做眼底检查，以便尽早发现、早治疗。

由于眼底视网膜是神经组织，大部分视网膜手术是最高级别的四级手术，因此眼底疾病的诊断和治疗对医生的要求极高。眼底专业组的魏远建曾担任北大访问学者，2018年又到浙江大学附属第二医院进修，并且研究生时攻读专业就是眼底专业，可谓经验丰富、技术精湛。

现在，眼科与上海市第一人民医院合作成立“光明中心”，可借助上海市第一人民医院的医疗资源，着力打造闽北眼底病中心。

泪道眼眶整形专业：操作最细微

泪道堵塞者女性居多，50岁以上高发，约有50%至60%的人存在泪道狭窄，这是一个很常见的问题。而由于鼻腔内空间不大，周围的炎症很容易影响到泪道，所以鼻炎患者往往也会并发出现泪道问题。小小泪道一旦堵塞，往往带来较大影响，而在鼻内镜下泪道手术，打开堵塞点，症状便慢慢消解。

鼻内镜下的眼眶手术，难度较大。“眼眶与颅底毗邻，颅底重大神经及血管密布，一旦操作不慎容易引发其他疾病。”泪道眼眶整形专业组长杨林主治医师告诉记者，医生一定要对鼻、眼眶解剖非常了解。

曾有位患者因患甲亢导致眼球突出，最严重时眼球突出4至5毫米，无法闭眼睡觉，长期下去容易损伤角膜，而杨医生通过鼻内镜将患者眼眶内壁脂肪削去，眼球复位，就可以解决问题。

杨林说，科里计划开展泪道内镜手术，泪道内镜可以解决诸多不明原因的流泪等问题。一只直径在2至3毫米的泪道内镜，可通过泪小管看到泪道堵塞的情况，如果是鼻内管堵塞，就通过泪道内镜将息肉切除，如果是泪道结石或是炎症，再采用其他治疗方式，这便是眼科中泪道内镜的“日常”。

小儿眼科专业：患者最低龄

小儿眼科涉及儿童屈光检查、斜弱视诊治、早产儿视网膜筛查等。眼科早产儿视网膜筛查，主要针对新生儿与早产儿做眼底筛查。

“早产儿视网膜病变的患病率是15.2%。”目前负责早产儿视网膜筛查的饶文蓉主治医师说，两千克以下或出生胎龄低于32周的早产儿在出生时，其视网膜往往没发育成熟，很容易出现视网膜脱离。如果患儿能够早发现、早诊断、早治疗，大部分患儿都能康复，挽救视力。

今年3月份，新生儿科一个只有600多克的“巴掌宝宝”便出现了双眼早产儿视网膜病变，经眼科抗VEGF药物双眼玻璃体注射术治疗后，恢复效果良好。

神经眼科专业：疾病最罕见

神经眼科是一门新兴专业，涉及眼科、神经内科、神经外科、耳鼻喉科、内分泌科、影像科等多学科。神经眼科疾病具有疑难病例多，诊断难度大，对医生综合素质要求高的特点，很多大医院眼科都未能开展神经眼科，目前全省不超过5个专科医生从事此专业。

“神经眼科最常见的疾病是视神经炎，该病往往来得凶险，常突发于年轻人身上，没有及时治疗容易留下终身残疾，其发病率是十万分之五左右。”神经眼科专业组长陈俊说，他曾进修于中国人民解放军总医院神经眼科，视神经炎主要表现为突发视力下降甚至失明，一旦确诊需要大剂量糖皮质激素治疗，而且此病容易复发，一定要定期随诊。在他诊断治疗过的视神经炎患者中，就有位40多岁的贫困户游某，到医院就诊时眼睛已经失明，如果没有得到正确救治，很可能会留下后遗症，这对本不富裕的家庭来说无疑是雪上加霜，后经陈医师及时诊断，把握黄金治疗期，患者视力得到很好康复。

如今，眼科临床、教学、科研三驾马车齐头并进，近三年科室获立项省厅级课题4项、市级课题1项，发表SCI论文5篇。（李思敏）