全身的血液供应离不开心脏持续、有规律的跳动。如果心脏莫名“乱跳”，就可能出现心律失常，导致心脏泵血功能出现故障，让全身的氧气和养料供应跟不上，从而诱发一系列问题。心房颤动（简称房颤）是临床上最常见的心律失常之一，成年人房颤的患病率约为2％-4％。目前，我国约有一千万左右的房颤患者，已经成为房颤第一大国。

房颤的原因

引起房颤的原因很多，如年龄增长、家族遗传或冠心病、高血压、糖尿病、心肌病等疾病；而大量饮酒、过度劳累、抽烟等不良习惯也是常见原因之一。

年龄增长是房颤的第一高危因素，每增长1岁，房颤发生率升高2％；60岁以上发生率为1％，69岁以上人群发生率超过5％，而80岁以上人群的患病率高达 9％。所以，房颤也叫“爷爷的心律失常”。因此，老人一定要重视定期体检筛查，积极预防和早期发现房颤。

房颤的危害

房颤可导致卒中、左室功能障碍、心衰、认知功能下降、病死率增加等，对老年人危害更大。

房颤发作时，心房有效的收缩功能减弱或消失，心房内血液瘀滞，很容易导致血栓的形成，特别是在左心耳部位。血栓一旦脱落，血栓栓子脱落后堵塞在哪里，就会造成相应器官供血血管的堵塞，造成相应器官坏死，如脑栓塞、肾梗死、肠系膜动脉栓塞、下肢动脉栓塞等。临床上最常见的是通过血液循环进入脑部，堵住脑血管，引发脑卒中。房颤栓子脱落导致的脑梗死更容易出现颅内多部位梗死和梗死后脑出血，临床症状非常严重，病死率、致残率高。年龄在65岁以上、有高血压、脑缺血、血管疾病或糖尿病病史的老年房颤患者，也更易出现其他血栓栓塞性疾病。

房颤人群脑卒中的发生率是普通人群的5-10倍。要降低房颤所致的脑卒中，必须重视房颤的预防，而提高房颤的筛查则是非常关键。（谢启应）