房颤本身不属于致死性心律失常,但其引发的脑卒中、心力衰竭等并发症对生命健康造成了严重的威胁,所以必须治疗。尤其是对于在睡眠过程中出现严重“打呼噜”(即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)的房颤患者,更需要注意。 研究表明,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是房颤发生的独立危险因素,“打呼噜”程度越严重,房颤发生风险越高。并且,合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的房颤患者不仅电转复治疗的成功率低,而且对药物治疗的反应也较差。 所以,房颤患者应当重视“打呼噜”,可以在医院做一个多导睡眠图进行诊断。对于轻度的睡眠呼吸暂停,只要养成良好的生活方式,如减肥、戒烟等就能改善;由于平卧时舌根后坠更易阻塞气道,建议患者侧卧睡眠。对于已经诊断为严重的睡眠呼吸暂停和心房颤动的患者,在改善生活方式的基础上,可能需要夜间使用小型呼吸机进行持续气道内正压通气或咽部外科手术治疗。 (王雪梅) |